CMB lança projeto “Focus DGR Brasil” de viabilização da sustentabilidade do SUS

Plataforma Valor Saúde by DRG Brasil®️ +IA usa a inteligência artificial no estímulo à cultura analítica de dados por meio da capacitação da governança médica das Santas Casas e hospitais filantrópicos

Com objetivo de agregar valor e otimizar a gestão de hospitais filantrópicos para transformar desperdícios assistenciais em resultados financeiros positivos e melhorias, que visem a rentabilidade do SUS (Sistema Único de Saúde), a CMB (Confederação das Santas Casas de Misericórdia, Hospitais e Entidades Filantrópicas) apresentou na feira Hospitalar 2024, em parceria com o IAG Saúde, o projeto “Focus DRG Brasil”.

No lançamento, estiveram presentes diretores técnicos, diretores administrativo-financeiro, dirigentes, gerentes, coordenadores assistenciais e administrativos atuantes em hospitais associados à CMB, que representa mais de 1.800 instituições filantrópicas no país.

Entre as temáticas que integram o projeto estão Sustentabilidade econômica hospitalar pelo controle de desperdício; Gestão da Permanência Hospitalar: melhorando a eficiência dos processos; Gestão de custos para aumentar a rentabilidade do hospital; e Implantação da Plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + IA para obter os resultados financeiros positivos nos hospitais.

Com adesão de um total de 566 hospitais pelo país, o projeto “Focus DRG Brasil” envolve uma primeira etapa de capacitação teórica, com um curso por ensino à distância, para análise e cálculo dos resultados econômicos do controle de desperdício das internações de 2023 via dataSUS para processamento dos algoritmos da plataforma. E, posteriormente, aplicação prática nos hospitais que aderirem ao projeto. A mudança de processos e modelo de remuneração médica tem duração de 180 dias, sendo que 70% do controle de desperdício é alcançado no primeiro ano com o máximo alcançado em 3 a 5 anos

Durante a apresentação, os participantes tiveram a oportunidade de conhecer casos reais de sucesso de duas Santas Casas, a de Belo Horizonte (MG) e a do Hospital Evangélico de Vila Velha (ES), com todos os impactos positivos da adesão da plataforma na melhoria de estruturas e processos a partir da integração de dados dessas duas instituições com a plataforma Valor Saúde by DRG Brasil®️ +IA.

Na Santa Casa de Belo Horizonte, hospital 100% SUS, a implantação da metodologia e de treinamentos foi iniciada em 2017 e 2018. Agora, em 2024, o hospital já está na etapa de análise de dados de custos e inteligência artificial. No quesito que mensura o índice da qualidade da informação clínica (IQIC), por exemplo, a taxa evoluiu de 41,67% em 2017 para 95,83% em 2024. Também houve redução da ineficiência operacional das altas válidas de 4,2% de 2022 para 2023.

Pelo monitoramento do programa, a política de bonificação médica com estruturação do modelo remuneratório foi um dos destaques do Hospital Evangélico de Vila Velha, que iniciou o projeto DGR em 2017. A instituição registrou performance de 92,8% nesse quesito. O primeiro passo foi a implantação de um Comitê de Governança Clínica em Saúde e na sequência o desenvolvimento de um modelo variável. Já a realização do estudo para análise de impacto econômico do valor, assim como o novo modelo remuneratório, aconteceu na terceira etapa, para na quarta fase, finalizar com o lançamento da política de bonificação do corpo clínico.

“A execução de ações voltadas à entrega de valor, com fornecimento de serviços de saúde, que além de atender às necessidades dos pacientes, promova a geração de resultados positivos e custos controlados, é uma das mais principais estratégias para melhores resultados financeiros é essencial para aumentar a rentabilidade do SUS”, afirma o presidente da CMB, Mirocles Véras.